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近几年来,不孕不育发病率急速攀升,在众多不孕不育患者中,约有10%的患者因为没有做过详细专业的检查而胡乱用药,尤其以信息欠发达地区或农村患者居多,为后期治疗造成极大难度,甚至导致终身不孕对此,济南尊龙凯时医院的临床专家指出:不孕不育涉及的病种科目繁多,不是患者凭借单纯的主观印象就能确定是否患病的……需要经过详细的检查之后才能确诊,对症施治是治疗不孕不育的关键

排精量>2ml,成活率>50%,活动力>60%,正常形态精子>70%

液化时间过长或不液化,精子失去活动能力,不能移动,无法受孕

卵泡呈圆形或椭圆形,直径达1.8-2.5cm,卵泡内呈无回声区,壁菲薄

卵巢功能正常卵泡正常排卵优质的卵子是孕育的重要条件之一

如有妇科炎症,阴道和宫颈内会有毒性分泌物,影响精子质量活力

输卵管通畅,精子与卵子才能在此相遇结合形成受精卵

厚度必须在0.9cm以上,否则受精卵着床不稳固,极容易流产,导致不孕

若输卵管通而不畅会影响受精卵移动到子宫,停留在输卵管里着床,造成宫外孕

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检查方法
由不孕不育医生视诊和触诊
检查意义
主要检查阴茎大小是否有尿道下裂睾丸大小质地软硬度触摸附睾有无增厚触痛和囊肿检查输精管及精索静脉有必要时肛诊检查前列腺的大小质地,并按摩出前列腺液化验
检查方法
手淫提取精液化验(检查时间:禁欲3-5天后)
检查意义
男性不育最大的原因就是精液问题,精液检查是男性不育必查项目通过精液分析检查,可以对精子数量成活率活动力液化时间畸形率等多方面进行综合能力分析,查出不育原因
检查方法
取前列腺液化验
检查意义
前列腺液是精液的重要组成部分如果前列腺发生病变,会改变精液的理化性质,降低精子活力,甚至使精子中毒死亡,因此对怀疑因前列腺病变而不育者,还需做前列腺液检查
检查方法
抽血或是分泌物培养
检查意义
男性支原体衣原体感染后,会影响精子质量,干扰精子运动,精子畸形率增加,有时高达80%它还会破坏生精细胞,影响男人的生精功能
检查方法
抽血化验
检查意义
5-10%不育男性的血液和精浆中存在精子凝集抗体和精子制动抗体当具有抗精子抗体的血清和精浆与正常精子混合,会使游动的精子停止活动或在原地颤抖抗精子抗体浓度越高,精子发生凝集和停止运动的现象越严重,精子不向前运动就不能和卵子相遇结合
检查方法
除一般视诊触诊外,还要做阴道内窥及内诊
检查意义
初步了解阴道宫颈子宫输卵管卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小位置是否正常;子宫输卵管卵巢有无肿块;附件的活动度等
注意事项
须在经期第二或第三天来检查
检查方法
B超
检查意义
查卵巢大小有无多囊卵巢子宫是否畸形子宫内膜厚度如何确定子宫以及子宫附件有无病变,如子宫内膜异位症卵巢和输卵管肿瘤子宫肌瘤等
注意事项
月经干净后,三到五天检查
检查方法
抽血或是分泌物培养
检查意义
女性感染了衣原体,就算怀孕了,也很有可能会导致宫内感染,导致流产早产死胎,所以对于未怀孕女性来讲,必须治愈衣原体阳性怀孕才可以
注意事项
检查前2小时最好不要排尿
检查方法
抽血化验
检查意义
通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)黄体生成激素(LH)雌二醇 (E2)孕酮(P)睾酮(T)催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解
注意事项
最好在月经来潮后的第3-5天
检查方法
输卵管碘水造影
检查意义
女性不孕的原因70%是因为输卵管问题,输卵管检查是女性不孕的必查项目输卵管造影是通过X线,观察碘水造影剂在输卵管和盆腔内的显影,了解子宫及输卵管腔道内情况,分析输卵管的通畅程度堵塞的部位和子宫腔的形态此种检查比较安全不需麻醉无明显痛苦能为病人所接受
注意事项
通常在月经干净后3-7天内进行
检查方法
抽血化验
检查意义
由于女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体这种抗体的存在会阻碍精子穿透宫颈粘液和受精
注意事项
空腹抽血检
比项目:
男性不育多数为精液异常问题,通过筛查精子活力数量,可排除是否属于弱精少精液化不正常等问题
比时间:
自慰取精从几分钟到1小时不等,精液检测结果一般在1小时左右
比结果:
男性先检查,检验结果当天出来,检查项目单一,需要的费用低
比项目:
一般女方第一步是做卵巢基础功能评估;第二步是做排卵监测;第三步是检查输卵管是否通畅,此外还可能会做腹腔镜来检测盆腔情况
比时间:
如果女方先检查,检查程序繁琐,且须与女方月经时间结合检测,检查周期长
比结果:
检查结果出来时间长,检查项目多,所以需要费用也比较多

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